2026年度の診療報酬改定がねらいどおりに働いているかを確かめる調査が、この冬に行われます。2026年11月11日の中医協(中央社会保険医療協議会)の総会に、調査票の案が示されました(総-2「結果検証に係る特別調査(令和8年度調査)の調査票案について」)。
3つの調査のうち、薬局に調査票が届くのは「在宅」と「長期処方・リフィル処方」の2つです。結論から言うと、どちらの調査票も、聞かれるのは「届出をしているか」ではなく「実際にやっているか」です。夜間・休日の対応、医師との同時訪問、リフィルの2回目・3回目での処方医への報告。国がこれから薬局の何を評価したいのかが、設問にそのまま出ています。
※2026年11月11日の中医協 総会の資料をもとにしています。調査票は「案」の段階で、実際に届くものは変わることがあります。
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この記事の要点
- 薬局向けの調査は2つ。「在宅訪問薬剤管理の実施状況」と「長期処方やリフィル処方の実施状況」
- 在宅の調査は、在宅薬学総合体制加算1の届出薬局2,000件、加算2の届出薬局1,000件を無作為に抽出
- リフィルの調査は、応需実績がある薬局500件と、実績のない薬局500件を抽出
- 発送は2026年11月中旬〜12月中旬、提出期限は2027年1月22日。結果は3月末に中医協へ報告
- 設問は、夜間・休日対応の実績、医師との同時訪問、リフィルでの受診勧奨や処方医への報告など、実際の動きを細かく聞く内容
調査の全体像:薬局に届くのは2つ
| 調査 | 薬局の対象(案) | 患者さんへの調査(案) |
|---|---|---|
| 在宅医療、在宅歯科医療、在宅訪問薬剤管理及び訪問看護の実施状況調査 | 在宅薬学総合体制加算1の届出薬局 2,000件 在宅薬学総合体制加算2の届出薬局 1,000件 (無作為抽出) | 訪問薬剤管理指導を行った患者さん。最大6,000件(1施設で最大2名) |
| 長期処方やリフィル処方の実施状況調査 | 2026年1〜3月に一定以上のリフィル処方箋の応需実績がある薬局 500件 応需実績のない薬局 500件 (層化無作為抽出) | 対象の医療機関・薬局に来た患者さん。最大6,000件(1施設で最大2名) |
| 精神医療等の実施状況調査 | 薬局向けの調査票はなし | ― |
どちらも、調査票は郵送で届き、郵送で返します。長期処方・リフィル処方の調査は、専用のホームページから電子の調査票をダウンロードして、メールで返す方法も選べるとされています。
スケジュール(案)
| 時期 | 内容 |
|---|---|
| 2026年11月中旬〜12月中旬 | 調査票の印刷・発送 |
| 2026年12月中旬〜2027年1月末 | 調査の実施(提出期限:2027年1月22日) |
| 2027年2月 | 調査票の入力・集計 |
| 2027年3月末 | 結果の取りまとめ、中医協へ報告 |
年末年始の繁忙期と重なります。届いてから数字を探すと時間がかかるので、対象になりそうな薬局は、下の設問を見て先に数字をそろえておくと楽です。
在宅の調査票:聞かれること
調査のねらいは、2026年度の改定で行われた「在宅訪問を行う薬局の体制評価の見直し」と「医療機関や訪問看護ステーション等との連携を進める評価の充実」の影響を確かめることです。保険薬局票(案)の主な設問を、まとめて並べます。
| 分野 | 主な設問(案) |
|---|---|
| 薬局の体制 | 医薬品の備蓄品目数(2026年10月1日時点)、注射剤・医療用麻薬・特定保険医療材料の備蓄品目数、高度管理医療機器等の販売業・貸与業の許可と実績、職員数 |
| 届出と算定 | 在宅薬学総合体制加算1・2の届出状況、改定で加算2から1に届出を変えたか、加算2を届け出られない理由、2026年10月の算定回数 |
| 訪問の実績 | 個人宅等の訪問薬剤指導の実績(2025年11月〜2026年10月の1年間)、単一の建物で訪問した患者数別の算定件数、訪問のきっかけ、無菌調剤の実績 |
| 医師との同時訪問 | 医師と同時に訪問した回数、訪問薬剤管理医師同時指導料を算定している患者の割合、同時訪問のきっかけとメリット |
| 複数名での訪問 | 複数名薬剤管理訪問料を算定した患者の割合と理由、必要だと思っても算定できなかった場合の事情 |
| 夜間・休日の対応 | 2026年10月の1か月に自薬局で対応した実績があるか、実績がない理由、対応が必要になった理由、医療機関からの訪問指示への対応件数 |
| 情報共有 | 関係機関との情報連携に使っているシステム・アプリの種類の数 |
| ほかの薬局との連携 | ほかの薬局と連携して在宅を行っているか、外来の患者さんが在宅に移るときにほかの薬局へ紹介したことがあるか |
| 在宅移行の初期・小児・終末期 | 在宅移行初期の業務の実施、初回訪問と通常の訪問の人数・所要時間の差、乳幼児加算・小児特定加算の実績、終末期の患者数と緊急対応 |
目を引くのは、夜間・休日の対応を「体制があるか」ではなく「10月の1か月に実績があったか」で聞いている点です。実績がない場合は理由まで答える形で、選択肢には「電話に出られなかった等、必要な時に連絡応対ができなかった」も入っています。届出だけして動いていない薬局がどのくらいあるかを、国が確かめにきていると読めます。
もう一つは、情報共有のシステムの数です。連携先ごとに違うアプリを使い分ける負担が、設問として取り上げられました。
算定要件や調査への対応に追われる働き方を見直したいなら、調剤の現場を離れて企業で働く道もあります。DI(医薬品情報)・安全性情報・薬事などの仕事の中身と向く人は企業薬剤師という選択肢にまとめています。
長期処方・リフィル処方の調査票:聞かれること
こちらのねらいは、長期処方とリフィル処方を適切に進めるための、医学管理料の要件と処方箋様式の見直しの影響を確かめることです。リフィル処方箋を受けたことがある薬局と、ない薬局の両方が対象です。
| 分野 | 主な設問(案) |
|---|---|
| 受け付けていない薬局 | リフィル処方箋の対応実績がない理由(持ち込まれたことがない、など) |
| 受付の実績 | 発行した医療機関の数と診療科、1回目・2回目・3回目の受付件数(2026年7〜9月)、改定の前後で件数が変わったか、最終回まで続いた患者の割合 |
| 受診勧奨 | 受診勧奨をしたことがあるか、調剤せずに受診を勧めた理由(副作用の疑い、症状の変化など)、処方医への相談や報告の状況 |
| 処方医への報告 | 2回目・3回目の調剤で患者さんが来局したことを報告しているか、期間内に来局しなかった場合に報告しているか、問題がなくても情報提供しているか、トレーシングレポートの内容とタイミング |
| 業務の負担 | 通常の処方箋と比べて、初回の調剤で負担が大きい業務、2回目以降の確認で増える手間 |
| 薬局が変わる場合 | 1枚のリフィル処方箋の途中で薬局が変わった経験、ほかの薬局への情報提供の方法と内容 |
| 供給の問題 | リフィルの期間中に安定供給の問題が起きた経験、薬の変更が必要なときの対応 |
| 長期処方 | 28日以上の処方が改定の前後で増えたか、長期処方の患者さんへのフォローアップの実施、かかりつけ薬剤師が服薬指導をした割合 |
| 薬剤師からの提案 | リフィル処方箋や長期処方を医師に提案したことのある薬の種類、患者さんに説明・提案したことがあるか、課題と感じること |
「患者さんが2回目・3回目に来なかったとき、処方医に報告していますか」という設問が入っています。リフィル処方箋は、医師の診察なしで薬局が続きを調剤する仕組みです。その間の見守りを薬局がどこまでやっているかが、数字で集められます。
薬剤師からリフィル処方箋を「提案したことがあるか」も聞かれます。受け身で待つのではなく、適した患者さんを薬局が見つけて医師に伝える役割が想定されている、ということです。リフィル処方箋の基本と薬剤師の役割はリフィル処方箋で薬剤師の役割はどう変わる?にまとめています。
対象になりそうな薬局が、今そろえておくとよい数字
- 2026年10月の1か月の数字:処方箋の受付回数、在宅の処方箋の受付回数、在宅薬学総合体制加算の算定回数、夜間・休日の対応件数、医師との同時訪問の回数
- 2025年11月〜2026年10月の1年間の数字:個人宅等の訪問薬剤指導の実績、無菌調剤の実績
- 2026年7〜9月の数字:リフィル処方箋の受付件数(1回目・2回目・3回目)、発行した医療機関の数、服薬情報等提供料に関わる件数
- 2026年10月1日時点の数字:備蓄品目数(注射剤、医療用麻薬、特定保険医療材料を含む)
- 記録の残し方:受診勧奨をした件数や、処方医に報告した件数は、薬歴から拾えるようにしておく
調査票が届かなかった薬局にも、この設問は役に立ちます。次の改定で何が評価されそうかを知る手がかりになるからです。
在宅やリフィルの負担が偏っている職場で働く薬剤師へ
設問を読むと、夜間・休日の電話、医師との同時訪問、リフィルの見守りと報告など、薬剤師一人ひとりの動きが評価の対象になっていく流れが見えます。それ自体は薬剤師の仕事が認められる方向ですが、人員が足りない職場では、特定の人に負担が集まりやすくなります。転職や異動を考えるときは、次の点を確かめておくと安心です。
| 確かめること | 聞き方の例 |
|---|---|
| 夜間・休日の当番 | 「在宅の夜間・休日の電話は、何人で、どのくらいの頻度で回していますか。手当はありますか」 |
| 在宅の件数と人員 | 「在宅の患者さんは何人で、訪問は薬剤師何人で担当していますか」 |
| リフィル・長期処方のフォロー | 「リフィル処方箋の2回目以降の確認や、処方医への報告は、誰がどの時間にやっていますか」 |
| 調査や届出の事務 | 「届出や調査票への回答は、店舗と本部のどちらが担当していますか」 |
職場の体制は、見学で確かめるのがいちばんです。見学の申し込み方は薬局見学の申し込み方、業界の動きは薬剤師業界ニュース解説まとめで紹介しています。
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よくある質問
Q. 調査票は、すべての薬局に届きますか?
届くのは抽出された薬局だけです。在宅の調査は、在宅薬学総合体制加算1の届出薬局から2,000件、加算2の届出薬局から1,000件。長期処方・リフィル処方の調査は、リフィル処方箋の応需実績がある薬局500件と、実績のない薬局500件です(いずれも案)。
Q. 提出期限はいつですか?
調査の概要(案)では、提出期限は2027年(令和9年)1月22日とされています。調査票の発送は2026年11月中旬から12月中旬、調査の実施は12月中旬から2027年1月末の予定です。
Q. 患者さんへの調査は、薬局がどう関わりますか?
長期処方・リフィル処方の調査では、対象の薬局の職員が、特定の1日の午前と午後にそれぞれ最初に来局し、同意が得られた患者さん計2名に調査票と返信用封筒を手渡します。回答は患者さんが自分で郵送します。在宅の調査では、訪問薬剤管理指導を行った患者さんについて、1施設で最大2名分を薬局の職員が記入します。
Q. 調査の結果は、何に使われますか?
結果は2027年3月末に取りまとめて、中医協に報告される予定です。2026年度の改定がねらいどおりに働いているかを確かめる資料で、次の改定の議論でも参照されます。
まとめ
- 2026年度改定の検証調査のうち、薬局に届くのは「在宅」と「長期処方・リフィル処方」の2つ(調査票は案の段階)
- 発送は2026年11月中旬〜12月中旬、提出期限は2027年1月22日。結果は3月末に中医協へ
- 在宅は夜間・休日の実績や医師との同時訪問、リフィルは受診勧奨と処方医への報告を細かく聞く内容
- 対象になりそうな薬局は、10月の1か月分と7〜9月分の数字を先にそろえておく
資料は中医協 総会(第662回)のページで公開されています。在宅の体制や人員まで、担当者に確かめてもらいながら職場を探したい場合は、ファルマスタッフとレバウェル薬剤師の比較も参考にしてください。ほかの転職エージェントも含めて比べたい場合は薬剤師転職エージェントの選び方と9社の比較をご覧ください。



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